Rehberli kendi kendine değişim - Guided self-change

Rehberli kendi kendine değişim (GSC) tedavisi tarafından kabul edildi Amerika Psikoloji Derneği Bölüm 12, Klinik Psikoloji Derneği, ampirik olarak desteklenen bir tedavi olarak.[1]

Kısa açıklama

Güdümlü Öz Değişim (GSC) modeli, 1980'lerin başında geliştirilen kısa, bilişsel-davranışçı, motivasyonel bir müdahaledir. Bir tür özet bilişsel davranışçı terapi. İlk olarak sorunlu içiciler için geliştirilmiştir,[2] ancak o zamandan beri çeşitli popülasyonlarda (örneğin uyuşturucu bağımlıları, İspanyolca konuşan alkol suistimalleri, ergenler) araştırılmıştır.[3][4] GSC yaklaşımının birkaç klinik çalışmada iyileşme sonuçlarını iyileştirdiği gösterilmiştir ve Genel Cerrah'ın raporunda kabul edilmiştir. Amerika'da Bağımlılıkla Yüzleşmek (Kasım 2016) hafif alkol veya uyuşturucu sorunları olan bireyler için uygun bir tedavi olarak.[5][6][7]

Tarih

Dr. Linda Sobell ve Mark Sobell kurdu Güdümlü Öz Değişim 1980'lerde Kanada Toronto Üniversitesi'nde profesör olarak çalışırken madde kullanım bozukluklarının tedavisi için (GSC) modeli. GSC, yalnızca cinsel ilişkide bulunmayan tedavi programlarına bir alternatif sunmak üzere tasarlanmış kısa, motivasyonel bir bilişsel-davranışsal zarar azaltma tedavisidir. Adsız Alkolikler veya 12 adım.

1970'lere gelindiğinde, alkol sorunlarının hafiften şiddetliye kadar değişen bir süreçte meydana geldiğini, hafif alkol sorunları vakalarının şiddetli vakalardan daha yaygın olduğunu ve alkol sorunlarının ille de ilerleyici olmadığını gösteren önemli miktarda araştırma ortaya çıkmaya başladı. her zaman tedavi veya müdahale olmaksızın kötüleşir).[8][9][10] O zamanlar geleneksel görüşler, 'düşük şiddette' alkol sorunlarının, herhangi bir alkol sorunu olan herkesin yoğun yatarak tedavi görmesini gerektiren şiddetli 'alkolizm'e geri dönüşü olmayan bir seyrin' erken aşamalarında 'olduğunu savunuyordu. Bununla birlikte, araştırmalar, Sobell'leri daha fazla insanın yararlanabileceği daha ucuz, daha kısa ve daha az rahatsız edici bir tedavi programı geliştirmeye teşvik eden tüm alkol kullanıcıları için bu kadar pahalı, yıkıcı ve yoğun tedavi programlarının bu görüşünü veya etkililiğini desteklemedi.[10][11] İngiltere'de alkol kullanım bozukluğu olan bireyler için kısa müdahaleler üzerine yapılan araştırmalardan alıntı (Orford & Edwards, 1977; Orford, Oppenheimer ve Edwards, 1976),[12][13] 'doğal iyileşme' üzerine kendi çalışmaları (yani, resmi bir tedavi olmaksızın alkol kullanım sorunlarından kurtulma; L. C. Sobell, Sobell ve Toneatto, 1992),[14] ve davranışı değiştirmek için motivasyonel görüşme (MI) üzerine ortaya çıkan çalışma (Miller, 1983),[15] Sobells, alkol kullanımı için yeni bir teorik ve tedavi modeli oluşturmaya başladı.

GSC modelinin ve tedavi programının en yenilikçi yönlerinden biri, ılımlılık ve Zarar azaltma sadece yoksunluğun üzerinde hedefler.[10] O zamanki araştırma, alkolle ilgili sorunları olan bireylerin yoksunluk hedeflerini tercih ettiklerini ve ılımlılığa izin veren tedavilerin, zamanın olağan seçenekleri olan yoksun bırakma tedavisine kıyasla tedavi arama motivasyonlarını artıracağını ileri sürdü. Genişletmek gerekirse, GSC yaklaşımının bir diğer önemli farkı 'relaps önleme'nin kavramsallaştırılmasıdır. Sadece yoksun modeller, herhangi bir bırakma sonrası içeceği, beceri eksikliğinden kaynaklanan bir tedavi başarısızlığı olarak değerlendirdiğinde, GSC yaklaşımı, çoğu insanın başarılı bir sonuca (müşteri tarafından tanımlandığı şekilde) ve hedefe ulaşmak için gerekli becerilere ve kaynaklara sahip olduğunu varsayar. Tedavinin amacı bu becerileri seferber etmektir.

Sobells'e göre[10]:

"GSC, alkol problemleri için diğer bilişsel-davranışsal kısa müdahalelere benzer olsa da, aynı zamanda birkaç yönden de benzersizdir. Birincisi, GSC, müşterilerin hedeflerini seçmelerine açıkça izin verir. İkincisi, rutin olarak kendi kendini izleme günlüklerini klinik prosedür olarak kullanır. veri toplama ve madde kullanımındaki değişiklikler açısından müşterilere geri bildirim sağlamak. Üçüncüsü, hedef ihlallerinin kurtarılması ve yönetimi konusunda gerçekçi bir bakış açısı sağlamak için bir bilişsel nüksetme önleme bileşeni içerir. Dördüncüsü, yapısında sabitlenmek yerine esnektir. (müşteriler, temel seanslar tamamlandıktan sonra ek seanslar talep edebilir) Beşincisi, son tedavi seansından 1 ay sonra planlanan bir bakım sonrası telefon görüşmesini içerir. Son olarak, GSC, karar dengesi ve problem çözme bileşenleri için kısa okumalar kullanır. " "GSC yaklaşımı yıllar boyunca çeşitli popülasyonlara ve ortamlara genişletildi ve genişletildi. Bununla birlikte, aşağıdaki öğeler çoğu GSC çalışmasında kullanılmıştır: (a) motivasyonel bir görüşme stili, (b) kişiselleştirilmiş geri bildirim sağlama, (c) kısa okumalar ve ev ödevleri (örneğin, karar dengesi, problem çözme), (d) madde kullanımının kendi kendine izlenmesi, (e) müşteriler kendi hedeflerini seçerler (tedaviye zorunlu müşteriler hariç) ve (f) bilişsel nüks önleme. "

Örnekler

Rehberli Kendini Değiştiren Sağlıklı Yaşam Tarzları Programı

Rehberli Kendini Değiştiren Sağlıklı Yaşam Tarzları Programı Web Sitesinden[16]:

"Nova Southeastern University (NSU) College of Psychology'deki Guided Self-Change (GSC) Sağlıklı Yaşam Tarzları ayakta tedavi programı, Florida'nın başka bir yerinde bulunmayan benzersiz bir kısa vadeli, kanıta dayalı, 12 adımlı olmayan alternatif bir tedavi sunmaktadır. GSCC programı, Surgeon General'in Amerika'da Bağımlılıkla Yüzleşme raporunda (Kasım 2016) hafif alkol veya uyuşturucu sorunları olan bireyler için uygun bir tedavi olarak kabul edilmiştir. Ayrıca Amerikan Psikoloji Derneği'nin (APA) Bölüm 12 (Klinik Psikoloji Derneği) web sitesi listesine dahil edilmiştir. Deneysel Olarak Desteklenen Tedaviler. "

"Hizmetler, alkol, diğer ilaçlar (reçeteli ve reçetesiz) ve tütün ürünleri kullanımından endişe duyan kişilere sunulmaktadır. Program ayrıca daha sağlıklı bir yaşam tarzı geliştirmek, kilo vermek, daha fazla egzersiz yapmak, sigarayı bırakmak isteyen kişilere yönelik hizmetler de sunmaktadır. sigaralar, kumarı bırakma, uyku zorluklarıyla başa çıkma ve internet veya video oyunu kullanımını azaltma. Bu kanıta dayalı, motivasyonel zarar azaltma programı, insanları kendi değişimleri için sorumluluk alma ve hedef belirleme ve bunlara ulaşma için kişisel güçlerinden yararlanma konusunda güçlendiriyor. "

İngilizce olarak geliştirilmiş olmasına rağmen, hizmetler o zamandan beri İspanyolca olarak yönetilmek üzere tercüme edilmiştir. Seans sayısı değişkendir ve bireysel ihtiyaçlara göre belirlenir.

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ "Arşivlenmiş kopya". Arşivlenen orijinal 2014-09-27 tarihinde. Alındı 2015-07-24.CS1 Maint: başlık olarak arşivlenmiş kopya (bağlantı)
  2. ^ Tubman, Jonathan; Wagner, Eric; Gil, Andres; Pate, Kerensa (1 Ağustos 2002). "Madde Bağımlılığı Suçlu Ergenler İçin Kısa Motivasyonel Müdahale: Bir Sosyal Hizmet Uygulaması Yeniliği Olarak Yönlendirilmiş Öz Değişim". Sağlık ve Sosyal Hizmet. 27 (3): 208–12. doi:10.1093 / hsw / 27.3.208. PMID  12230046.
  3. ^ Sobell, Mark B .; Sobell, Linda C .; Leo, I. Gloria (2000). "Gelişmiş sosyal destek, rehberli kendini değiştirme tedavisinde sorunlu içiciler için sonuçları iyileştiriyor mu?". Davranış Terapisi ve Deneysel Psikiyatri Dergisi. 31 (1): 41–54. doi:10.1016 / S0005-7916 (00) 00007-0. PMID  10983746.
  4. ^ "Madde Kullanım Bozuklukları için Rehberli Kendini Değiştiren Tedavi Modeli" (PDF). Researchgate.net. Alındı 13 Ekim 2018.
  5. ^ Keane, Helen (Şubat 2018). "Amerika'da Bağımlılıkla Yüzleşmek: Genel Cerrahın Alkol, İlaç ve Sağlık Raporu ABD SAĞLIK VE İNSAN HİZMETLERİ BAKANLIĞI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ Washington, DC, ABD: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, 2016 382 s. Çevrimiçi ( gre ". Uyuşturucu ve Alkol İncelemesi. 37 (2): 282–283. doi: 10.1111 / dar.12578. ISSN 0959-5236
  6. ^ Sobell, Linda C .; Cunningham, John A .; Sobell, Mark B .; Agrawal, Sangeeta; Gavin, Douglas R .; Leo, Gloria I .; Singh, Karen N. (Kasım 1996). "Sorunlu içiciler arasında kendi kendini değiştirmeyi teşvik etmek: Proaktif bir topluluk müdahalesi". Bağımlılık Yapan Davranışlar. 21 (6): 817–833. doi:10.1016/0306-4603(96)00039-1. ISSN 0306-4603
  7. ^ Wagner, E.F., Graziano, J.N, Morris, S. L. ve Gil, A.G. (2014). Azınlık ergenleri ile yönlendirilmiş kişisel değişimin randomize kontrollü bir çalışması. Danışmanlık ve klinik psikoloji dergisi, 82(6), 1128.
  8. ^ Sobell, Mark B .; Sobell, Linda Carter (Temmuz 2005). "Madde Kullanım Bozuklukları İçin Rehberli Kendini Değiştiren Tedavi Modeli". Bilişsel Psikoterapi Dergisi. 19 (3): 199–210. doi: 10.1891 / jcop.2005.19.3.199. ISSN 0889-8391.
  9. ^ Weddington, William W. (Mayıs 1994). "Yaşam süresi boyunca bağımlılık yapıcı davranışlar: Önleme, tedavi ve politika sorunlarıJ.S.Baer, ​​GA Marlatt ve RJ McMahon (Ed.). Newbury Park, CA: Sage, 1993, 45.00 $ (ciltli), 22.95 $ (ciltli), 358 sayfalar ". Madde Bağımlılığı Tedavisi Dergisi. 11 (3): 277–278. doi:10.1016/0740-5472(94)90087-6. ISSN 0740-5472.
  10. ^ a b c d Sobell, Mark B .; Sobell, Linda C. (1998), "Kendini Değiştirmeye Yönelik", Bağımlılık Yapan Davranışları Tedavi Etmek, Boston, MA: Springer US, s. 189–202, ISBN  978-0-306-48450-6, alındı ​​2020-08-23
  11. ^ Sobell, Mark B .; Sobell, Linda C. (1978). "Alkol Sorunlarının Davranışsal Tedavisi". doi:10.1007/978-1-4613-3964-9.
  12. ^ Orford, J. ve Edwards, G. (1977). Alkolizm: Evliliğin etkisi üzerine yapılan bir çalışma ile tedavi ve tavsiyelerin karşılaştırılması. Oxford, İngiltere: Oxford University Press.
  13. ^ Orford, J., Oppenheimer, E. ve Edwards, G. (1976). Yoksunluk veya kontrol: Konsültasyondan iki yıl sonra aşırı içenlerin sonucu. Davranış Araştırması ve Terapisi, 14,409-418.
  14. ^ Sobell, L. C., Sobell, M. B. ve Toneatto, T. (1992). Tedavi olmaksızın alkol sorunlarından kurtulma. N. Heather, W. R. Miller ve J. Greeley (Eds.), Self-control and the addictive behaviors (s. 198-242). New York: Maxwell MacMillan.
  15. ^ Miller, W. R. (1983). Sorunlu içicilerle motivasyonel görüşme. Davranışsal Psikoterapi, 11, 147-172
  16. ^ https://www.nova.edu/gsc/index.html

daha fazla okuma

  • Sobell, L.C .; Sobell, M. B .; Agrawal, S. (2009). "Madde kullanım bozuklukları için bireysel formata karşı bir grupta bilişsel-davranışsal motivasyonel müdahalenin rastgele kontrollü denemesi". Bağımlılık Yapan Davranışların Psikolojisi. 23 (4): 672–683. doi:10.1037 / a0016636. PMID  20025373.
  • Floyd, R. L .; Sobell, M .; Velasquez, M. M .; Ingersoll, K .; Nettleman, M; Sobell, L .; Mullen, P. D .; Ceperich, S .; von Sternberg, K .; Bolton, B .; Skarpness, B. Nagaraja; Johnson, K .; Proje, CHOICES Etkinlik Çalışma Grubu (2007). "Alkole maruz kalmış gebeliklerin önlenmesi: Randomize kontrollü bir çalışma". Amerikan Önleyici Tıp Dergisi. 32 (1): 1–10. doi:10.1016 / j.amepre.2006.08.028. PMC  2888541. PMID  17218187.
  • Sobell, M. B .; Sobell, L. C. (2005). Madde bağımlıları için "Rehberli Kendi Kendini Değiştiren tedavi". Bilişsel Psikoterapi Dergisi. 19 (3): 199–210. doi:10.1891/088983905780907496.
  • Sobell, M. B .; Sobell, L. C .; Gavin, D. (1995). "Alkol tedavisi sonuçlarını tasvir etmek: Farklı başarı ölçütleri". Davranış Terapisi. 26 (4): 643–669. doi:10.1016 / s0005-7894 (05) 80037-1.
  • Andréasson, S .; Hansagi, H .; Oesterlund, B. (2002). "Alkolle ilgili sorunlar için kısa süreli tedavi: Dört seans rehberliğinde kendi kendine değişim ve bir seanslık tavsiye - Randomize, kontrollü bir çalışma". Alkol. 28 (1): 57–62. doi:10.1016 / S0741-8329 (02) 00231-8. PMID  12377361.

Dış bağlantılar